陈旧性肺结核会不会癌变？优秀专家陈银魁告诉您

文章上传时间：2021-01-06 15:49:10

　　肺病科陈银魁：陈旧性肺结核会不会癌变

如果肺结核患者经过正规治疗以后，加上患者自身免疫力提高，病变没有完全消退，只是病变组织缩小，病变趋于稳定，此时该疾病没有传染性，并非处于疾病进展期，这时就可以称之为陈旧性肺结核，它是指一种愈合状态。

　　陈旧性肺结核是肺结核治疗痊愈的表现，或者不经治疗自然愈合的表现，继发性肺结核经积极抗结核治疗后痊愈，大部分病变吸收消散，可残留少许条索阴影，或肺结核病变经治疗后出现硬结和钙化，这些肺部阴影不会再引起症状，也不需要再进行治疗，会长期在肺部携带，陈旧性肺结核提示曾经感染过结核病，现在也没有治疗意义，不需要进行治疗。

　　陈旧性肺结核，患者会出现肺部的纤维化病灶和钙化，一般不会出现结核的中毒症状，比如潮热、盗汗、乏力、消瘦、精神萎靡等症状，痰检结核杆菌为阴性，通过动态监测患者肺部的影像学变化，没有任何的改变。

　　陈旧性肺结核，提示患者之前感染过结核分枝杆菌，没有经过特殊的处理和抗结核治疗，已经好转，而且达到自愈;或者之前已经明确诊断为肺结核，并且经过规范、系统的治疗之后，完全达到治愈，是没有任何传染性的，不需要再次的医学干预措施。

　　肺结核是比较特殊的传染病，在病情好转或者痊愈后，肺里经常会留有慢性病灶，如结核纤维灶或者钙化灶。钙化灶一般问题不大，因为钙化是比较硬的病理状态，不会出现更进一步发展。

　　如果是纤维灶就很麻烦，因为纤维灶是机体纤维组织包绕病灶，里面可能有残存的病菌，即纤维灶形状会比较拉长，如索条、网状、蜂窝结构，里面会残存细菌，或者在以后日常生活中不断有细菌进去，在原地再发生炎症。所以纤维灶可能会进一步改变，不稳定状态可能导致将来进一步发展。如果受到某些毒性刺激或机体免疫情况出现异常时，有可能癌变。

肺病科陈银魁教授介绍：一般陈旧性肺结核不需要特殊处理，只需要定期体检观察，患者不必过于担心。肺结核就是指肺部感染结核菌，该病有一个演变过程，如果肺结核经过正规治疗以后，治疗效果较好，能够得到康复。