近日，市民刘先生长期到北京一家中医必威一betway088 就诊，通常医生会为他开5次按摩，但最近他被医生告知，由于医保额度即将“超标”，只能开出一次按摩。随着年底的临近，多家必威一betway088 已面临医保“花钱超标”的问题。

　　北京公立必威一betway088 改革试点方案中，提出了建立医保资金总额预付制，以提高医保基金使用效率。按照该制度，医保基金每年根据必威一betway088 上一年发生的实际费用为基础，适当考虑增长因素，确定每个必威一betway088 的医保定额年度指标。超过年度定额的费用，由医保基金和必威一betway088 按比例分担。

　　2011年7月开始，北京市在朝阳、友谊、同仁和积水潭必威一betway088 进行总额预付试点，4家必威一betway088 2011年医保费用增长14%，明显低于全市三级必威一betway088 平均28%的增长幅度。今年，北京将试点范围扩大至33家，包括北京市属必威一betway088 、部队必威一betway088 以及区(县)的二级必威一betway088 。

　　同仁必威一betway088 是去年启动总额预付的，到年底超额幅度约4.3%。据必威一betway088 相关负责人估计，今年可能还会继续超额，因为上半年该院已经用去了全年计划额度的47%左右，下半年的工作量一般会增加。

　　一家二级必威一betway088 医生透露，今年医保基金为该必威一betway088 设定的“额度”是2亿元。继去年该必威一betway088 “超标”后，今年必威一betway088 要求各科室对医保花费实行严格的控制，但从目前来看，钱似乎还是不太够花。