复方利血平氨苯蝶定片就是大名鼎鼎的北京降压0号，它是世界上首个一天一片的降压药，曾经是卫生部向全国推广的药，常有患者疑问，几十年过去，它是否过时了呢?效果如何?复方利血平氨苯蝶啶片说明书上禁忌是怎么回事呢?

　　它是单片复方制剂，根据复方利血平氨苯蝶啶片说明书，每片含氢氯噻嗪12.5mg、氨苯蝶啶12.5mg、硫酸双肼屈嗪12.5mg、利血平0.1mg。这种由两种或两种以上不同作用机制降压药组合而成的药物，就是单片复方制剂。

　　复方利血平氨苯蝶定片如今是否过时?

　　评价一个降压药物是否过时、效果如何，一个简单的方法就是看看最新高血压相关的指南是否还推荐，是怎么推荐的。

　　我们拿2020年7月发布的《单片复方制剂降压药物在基层医疗机构中的临床应用专家建议》(以下称专家建议)为例，来看看复方利血平氨苯蝶定片怎么样。

　　根据专家组建议，单片复方制剂分为传统型和新型单片复方制剂两种，传统型问世于20世纪50年代末，新型复方制剂于20世纪90年代初上市的，两者各有优势。其中，传统单片复方制剂目前依然常用的有复方利血平氨苯蝶定片、珍菊降压片、复方降压片等。

　　专家建议明确介绍了复方利血平氨苯蝶定片：它是我国自主研发的国产创新药，是3 种传统但中循证医学证据最多的药物，因其具有长效性(每天1次) 、使用方便、良好的有效性及安全性等特点，在我国基层使用较为广泛。(千万不要小看基层，我国90%的高血压病人都分布在基层，所以，基层才是我国高血压防治的主战场。)

　　单片复方制剂有什么优点呢?不仅能有效降压，且能保护心、脑、肾等靶器官，预防心脑血管并发症。

　　还有一个非常重要的优点就是依从性好。目前，我国基层血压控制不佳的第二个主要原因就是依从性差(占58.33%)，而单片复方制剂能减少服药次数和服药篇数，一定程度上能降低病人的心理负担，有利于长期坚持，从而提高依从性。

　　从以上可以看出，复方利血平氨苯蝶定片作为单片复方制剂有很多突出的优势，直到今天，最新指南依然明确推荐，得了高血压用它的证据依然杠杠滴。可谓老树新枝，高血压药物领域常青树。

　　注意复方利血平氨苯蝶啶片说明书上的禁忌症

　　关于禁忌症，复方利血平氨苯蝶啶片说明书很明确地写出了4个情况，即活动性消化道溃疡、溃疡性结肠炎、抑郁症、严重肾功能障碍者。

　　有的人就问了，消化道溃疡这么常见，是不是它也能诱发?完全不会，因为研究证实，注射利血平剂量达到1mg/kg以上才能导致溃疡。假设体重60公斤，需要注射60mg以上的利血平才可导致溃疡。而根据复方利血平氨苯蝶啶片说明书可知，每片含0.1mg利血平，每天服1片，这个剂量跟60mg相比，根本九牛一毛，所以，完全不会引起消化道溃疡。